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Candidato(a): Lilian Ourém Batista Vieira Cliquet |
Orientador(a): Meire Cachioni | Doutorado em Gerontologia |
| Apresentação de Qualificação |
Data: 17/04/2024, 14:00 hrs. |
Local: Integralmente à distância |
Banca avaliadora
| Titulares Meire Cachioni - Presidente Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo- Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo Fausto Orsi Medola- Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho - Faculdade de Arquitetura, Artes e Comunicação Taiuani Marquine Raymundo- Universidade Federal do Paraná
| Suplentes Samila Sathler Tavares Batistoni - Lifelong Psicologia e Educacao para a Longevidade
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AVALIAÇÃO DA REATIVIDADE PLAQUETÁRIA DE PACIENTES COM SÍNDROME ANTIFOSFOLÍPIDE PRIMÁRIA TROMBÓTICA (t-PAPS): PAPEL DA VIA DE SINALIZAÇÃO P2Y12-AMPc
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Candidato(a): Guilherme Ruiz Leonardi |
Orientador(a): Fabiola Taufic Monica Iglesias | Doutorado em Farmacologia |
Coorientador(a): Fernanda Loureiro De Andrade Orsi | Apresentação de Defesa |
Data: 17/04/2024, 14:00 hrs. |
Local: FCM - Anfiteatro CPG |
Banca avaliadora
| Titulares Fabiola Taufic Monica Iglesias - Presidente Eugenio Damaceno Hottz- Universidade Federal de Juiz de Fora Patricia Moriel Ivani Aparecida de Souza- Faculdade de Medicina de Jundiaí Lediana Iagalo Miguel Teles- PUCCAMP
| Suplentes Luiz Osório Silveira Leiria - USP-SP Cristina Pontes Vicente Juliana Signori Baracat Zeferino Erich Vinicius De Paula
| Resumo
Introdução: A síndrome antifosfolípide primária trombótica (t-PAPS) é caracterizada por oclusões arteriais, venosas ou microvasculares, explicadas, em parte, pela presença persistente de anticorpos antifosfolípides (aPL) no plasma. Embora existam muitas evidências indicando que anticorpos aPL isolados aumentem a atividade de plaquetas obtidas de voluntários saudáveis, a função plaquetária em pacientes com t-PAPS não foi tão amplamente estudada. Objetivo: Avaliar a agregação plaquetária em pacientes com t-PAPS e caracterizar, por meio de ensaios funcionais, bioquímicos e moleculares, as vias de sinalização purinérgica e de nucleotídeos cíclicos. Metodologia: Quarenta pacientes com t-PAPS (62,5 mulheres, idade média: 44 anos) e 62 voluntários sem história de trombose (64,5 mulheres, idade média: 38 anos) foram incluídos. Primeiramente, o PRP foi obtido e estimulado com difosfato de adenosina (ADP, 3 ou 10 µM), colágeno (1 µg/ml) ou ácido araquidônico (AA, 300 µM). Em seguida, o PRP foi pré-incubado com inibidores plaquetários, como o doador de óxido nítrico, nitroprussiato de sódio (SNP, 3 ou 10 µM) ou o análogo estável da prostaciclina, iloprost (ILO, 3 ou 10 nM), e então estimulado com ADP 3 µM. Além disso, o ticagrelor, um antagonista do receptor P2Y12 (2 µM) também foi incubado com o PRP. Em seguida, a PL de pacientes t-PAPS foi obtida para quantificação do receptor P2Y12 e nucleotídeos cíclicos. Em outro ensaio, a PL de voluntários saudáveis foi incubada com anticorpos IgG (500 µg/mL) isolados do soro de voluntários saudáveis ou pacientes t-PAPS e então estimulados com ADP 30 µM na ausência e na presença de SNP 0,1 μM, ILO 1 nM ou ticagrelor 2 µM. Resultados: A agregação induzida pelo ADP foi significativamente maior no PRP obtido de pacientes t-PAPS do que no controle. A expressão proteica do receptor P2Y12 e da Gs alfa foi significativamente maior e menor, respectivamente, na PL de pacientes com t-PAPS. No PRP incubado com iloprost ou nitroprussiato de sódio, a reatividade plaquetária residual induzida pelo ADP foi ainda maior no PRP de pacientes t-PAPS do que no controle. Níveis intracelulares mais baixos de monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) e monofosfato de adenosina cíclico (AMPc) foram observados no PRP não estimulado de pacientes com t-PAPS. A expressão proteica das subunidades da guanilato ciclase solúvel e das fosfodiesterases tipos 3 e 5 não diferiu. A atividade antiplaquetária do ticagrelor foi semelhante entre os grupos e o cilostazol potencializou significativamente essa resposta. Anticorpos aPL isolados obtidos de pacientes com t-PAPS potencializaram a agregação induzida por ADP em plaquetas saudáveis, mas não afetaram as respostas inibitórias induzidas por SNP ou ILO Conclusão: As plaquetas isoladas de pacientes com SAF primária trombótica apresentaram alteração na via P2Y12 – AMPc e nos níveis intracelulares de GMPc. A redução significativa da reatividade plaquetária na presença de outros antiplaquetários, além da aspirina, abre a possibilidade para avaliar a eficácia e segurança da terapia com ticagrelor, isolado ou em associação com o cilostazol, em pacientes com SAF e trombose arterial, que sejam resistentes ou intolerantes à aspirina.
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Candidato(a): Carla Fabiana Casagrande |
Orientador(a): Egberto Ribeiro Turato | Mestrado em Ciências Médicas |
| Apresentação de Qualificação |
Data: 18/04/2024, 08:30 hrs. |
Local: Anfiteatro da Pós-Graduação/FCM |
Banca avaliadora
| Titulares Egberto Ribeiro Turato - Presidente Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP- Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP Sylvia Maria Ciasca - Presidente Rodrigo Almeida Bastos- Universidade Federal de Santa Catarina Luiz Claudio Martins
| Suplentes Amilton Dos Santos Junior Regina Yu Shon Chun
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Candidato(a): Ariane Maria Zanesco |
Orientador(a): Licio Augusto Velloso | Doutorado em Fisiopatologia Médica |
| Apresentação de Qualificação |
Data: 18/04/2024, 10:00 hrs. |
Local: Auditório do Cepid-OCRC |
Banca avaliadora
| Titulares Patricia Aline Boer - Presidente FCM-UNICAMP- FCM-UNICAMP Patricia Borges Botelho Gamba Roberta Haddad Tovolli- FCM-UNICAMP
| Suplentes Monara Kaelle Sérvulo Cruz Angelim - Universidade Estadual de Campinas - FCM
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as infidelidades do meio: análises de implicação entre intervenientes no campo da saúde
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Candidato(a): Daniel Vannucci Dóbies |
Orientador(a): Solange L'Abbate | Doutorado em Saúde Coletiva |
Coorientador(a): Luciane Maria Pezzato | Apresentação de Defesa |
Data: 19/04/2024, 13:30 hrs. |
Local: Anfiteatro do prédio da pós-graduação |
Banca avaliadora
| Titulares Solange L'Abbate - Presidente Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP- Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP Cinira Magali Fortuna- Universidade de São Paulo Cláudia Maria Filgueiras Penido- Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais Maria Cristina Gonçalves Vicentin- Instituto de Psicologia/Universidade de São Paulo Rosana Teresa Onocko Campos
| Suplentes Ana Kalliny de Sousa Severo - Faculdade de Ciências Médicas - Unicamp Rafael Afonso da Silva - Faculdade de Ciências Médicas - Universidade Estadual de Campinas Adriana Marcondes Machado
| Resumo
O Sistema Único de Saúde é um campo social complexo. Cuidado, gestão, educação, pesquisa e política articulam-se permanentemente, atualizados por acontecimentos e transformações socio-históricas. Na atual sociedade neoliberal, as políticas públicas sofrem desfinanciamento sistemático e o trabalho se torna intensificado, precarizado e fragmentado, produzindo modos de vida individualistas e meritocráticos, em detrimento de práticas coletivas e solidárias. No Brasil, além disso, a ascensão conservadora em diversos segmentos sociais e o recrudescimento das forças políticas de extrema direita nas ações governamentais fragilizaram a proteção social e legitimaram a violência contra minorias. Nesta conjuntura, formulamos um estudo com o objetivo de analisar as intervenções socioanalíticas, que visam ampliar a participação dos sujeitos nas institucionalizações, nos serviços públicos de saúde no Brasil, com ênfase na dimensão política. A pesquisa foi traçada em duas frentes: I) Pesquisa bibliográfica das intervenções realizadas em serviços públicos de saúde, publicadas entre 2014 e 2021; II) Intervenção em assembleias gerais de Centros de Atenção Psicossocial (Caps) entre outubro de 2021 e julho de 2022, num encontro com usuários, profissionais e gestores do SUS. Adotamos o diário de pesquisa, na perspectiva de René Lourau, para registros e análise das implicações. Realizou-se uma pesquisa interveniente, na qual o pesquisador esteve no meio dos participantes, coproduzindo conhecimentos. Com o pesquisador fazendo parte dos intervenientes deste período, ampliamos as possibilidades de análise. Na intervenção, experimentou-se três estratégias: 1) sustentar o inacabamento: a considerar a necessidade de manter-se aberto em um mundo em permanente transformação; 2) bancar o idiota: posição filosófica criadora de campos de indeterminação fundamentais ao pensamento; 3) agir em comum: o comum como “trabalho do comum” e construção de “um mundo que caiba muitos mundos”. O rumo da pesquisa sofreu desvios devido à: suspensão da intervenção em decorrência da covid-19; tentativa de o pesquisador enfrentar o seu esgotamento; necessidade da entrada do pesquisador no campo de intervenção para “agir no e pelo meio”. O estudo, por esses descaminhos, concentrou-se na intervenção nos Caps, a fim de melhor atingir o seu objetivo. Nas suas assembleias, entre a politização e o esvaziamento político, localizou-se dezessete ações analisadoras, tais como: engrandecer demais a missão a cumprir; recorrer à infantilização por meio de pedagogismos e patologismos; enquadrar e encaixotar os debates e as ideias; estabelecer compromisso vazio; separar questões individuais e coletivas; tratar miseravelmente das misérias sociais; notar e encarar assuntos espinhosos. Embora tais ações expressem uma tendência de destacar as faltas que podem ajudar a localizar o esvaziamento político, é necessário buscar as potências, que criam resistência aos rebaixamentos e ativam forças emancipatórias em um momento sociopolítico de desvitalização das experiências do comum. O estudo, nos rastros de Anna Tsing, solta esporos à procura de novas ideias para a realização da intervenção socioanalítica. Enuncia a necessidade de combater o convívio amistoso com a escassez, a ordem progressista atropeladora de acontecimentos e a danosa insistência na cisão indivíduo-coletivo da modernidade. Salienta a relevância de lapidar as intervenções institucionais que produzem análises com força de transformação emancipadora.
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