Qualificações e Defesas - Detalhes

Candidato(a): Elaine Maria Bueno de Moraes
Orientador(a): Thiago Martins Santos

Resumo:

Introdução: A eficácia da participação ativa e da observação na retenção de conhecimentos e habilidades é incerta no contexto da educação baseada em simulação. O objetivo deste estudo foi investigar a retenção de conhecimento, de autoeficácia e de habilidades técnicas e não técnicas entre participantes ativos e observadores de um cenário de extubação paliativa simulada.

Método: Esse foi um estudo quase-experimental dividido em dois dias, no qual dividimos os participantes em dois grupos. No primeiro dia, medimos o conhecimento e a autoeficácia dos participantes ativos e os observadores antes e depois da simulação. Após quatorze dias, ambos os grupos participaram ativamente do cenário, sem observadores. Repetimos a avaliação do conhecimento e da autoeficácia após o treinamento, e avaliamos as habilidades técnicas e não técnicas. Cada grupo contou com dois profissionais, um da medicina e outro da enfermagem. Para comparar a diferença entre o conhecimento e a autoeficácia dos estudantes nos três momentos, utilizamos a análise de variância com medidas repetidas com comparação post hoc. Para comparar a diferença entre as habilidades técnicas e não técnicas dos alunos, realizamos um teste t de Student para amostras independentes.

Resultados: Os 44 estudantes foram divididos igualmente (22 participantes ativos e 22 observadores). Encontramos no conhecimento um efeito principal no tempo (F (2, 126) = 8,109, p<0,05, η2 parcial =0,114), mas não na diferença de grupo (F (1, 126) =0,073, p>0,05). Também não encontramos nenhum efeito de interação entre tempo e grupo (F(2, 126)= 0,359, p>0,05). Isso significa que houve um aumento significativo do conhecimento antes e depois do treinamento para ambos os grupos. Após 14 dias, o conhecimento decaiu significativamente apenas nos participantes ativos. Na autoeficácia observamos um efeito principal no tempo (F(2,126)=15,328, p<0,05, η2 parcial= 0,196) e grupo (F(1, 126)=0,6,551, p<0,05, η2 parcial= 0,049). Não encontramos nenhum efeito de interação entre tempo e grupo (F(2, 126)=0,112, p>0,05). Isso significa que houve uma melhora significativa na autoeficácia antes e depois do treinamento de simulação para ambos os grupos. Após 14 dias, ainda notamos um aumento, mas não foi estatisticamente diferente do que ocorreu imediatamente após o treinamento de simulação. Nas habilidades técnicas os participantes ativos (M = 7,64; DP = 0,658) tiveram desempenho significativamente melhor (t = -2,109; p = 0,047) do que os observadores (M = 7; DP = 1,019).

Conclusões: A participação ativa parece ser superior à observação em termos de desenvolvimento da autoeficácia e na retenção de habilidades técnicas. Estes achados têm implicações importantes para a educação baseada em simulação, mas recomenda-se a realização de mais pesquisas.