Resumo
RESUMO
Introdução: A obesidade e o sobrepeso são condições de saúde que afetam uma proporção crescente da população mundial, sendo reconhecidas pela Organização Mundial da Saúde como epidemias globais. Essas condições estão associadas a um aumento do risco de desenvolvimento de doenças metabólicas, como Diabetes Mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. No Brasil, dados recentes indicam que uma parte significativa da população apresenta sobrepeso e obesidade, com 56,9 da população em 2013 sendo classificada como sobrepeso e 20,8 como obesos. Essa realidade ressalta a necessidade de intervenções eficazes para o manejo dessas condições. Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar assinaturas metabolômicas em um grupo de pacientes com obesidade e sobrepeso, correlacionando essas assinaturas com características laboratoriais, antropométricas e de composição corporal. Além disso, buscou-se avaliar a eficácia de intervenções dietéticas e farmacológicas no tratamento da obesidade. Métodos: A pesquisa foi conduzida em um ambulatório de endocrinologia, envolvendo 75 pacientes com obesidade e sobrepeso. O desenho do estudo foi longitudinal e prospectivo, incluindo anamnese, avaliação da composição corporal por meio de medidas antropométricas e bioimpedância, e coleta de sangue para análises bioquímicas e metabolômicas. Os pacientes foram submetidos a duas intervenções: uma dieta padrão hipocalórica e uma dieta hipocalórica associada ao uso de sibutramina. Foram realizados recordatórios alimentares de 24 horas em diferentes momentos da intervenção para avaliar a ingestão alimentar. Resultados: Os resultados mostraram que as intervenções dietéticas, tanto isoladamente quanto em combinação com a sibutramina, resultaram em alterações significativas no perfil de metabólitos dos pacientes. Especificamente, a sibutramina demonstrou reduzir significativamente os níveis de gordura visceral, com estudos indicando uma diminuição de 22 na gordura visceral total após o tratamento. Além disso, observou-se que pacientes em tratamento com sibutramina perderam mais massa muscular em 60 dias em comparação com aqueles que seguiram apenas intervenções dietéticas. A análise dos dados revelou perfis metabolômicos distintos associados à obesidade, que podem ser utilizados para monitorar a eficácia das intervenções e personalizar o tratamento. A adiposidade visceral foi identificada como um alvo crítico para intervenções de emagrecimento, dada sua associação com complicações metabólicas, como doenças cardiovasculares e diabetes tipo II. Conclusão: A pesquisa destaca a importância de abordagens integradas e personalizadas no manejo da obesidade, enfatizando que a simples intervenção dietética não é suficiente. A análise de metabolitos pode oferecer uma maneira não invasiva de estimar a gordura visceral e monitorar alterações metabólicas. Além disso, os resultados sugerem que intervenções direcionadas, que considerem fatores sociais e comportamentais, são cruciais para o sucesso no tratamento da obesidade. Futuros estudos devem explorar essas variáveis e suas interações para desenvolver estratégias de prevenção e tratamento mais eficazes.
Palavras-chave: Obesidade; Metabolômica; Intervenção dietética; Composição corporal; Saúde pública.
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