Introdução: A fotobiomodulação (FBM) por meio do laser de baixa potência (LLLT) apresenta efeitos no mecanismo de reparação tecidual e parece promissora na redução da intensidade da dor, razão pela qual passou a ser utilizada em algumas complicações do puerpério, como nos traumas mamilares. No entanto, ainda não há evidência científica que respalde a efetividade dessa intervenção. Objetivo: Avaliar a efetividade da aplicação de laser de baixa intensidade para dor e cicatrização do trauma mamilar durante amamentação e revisar sistematicamente a literatura sobre o tema. Métodos: Revisão sistemática com metanálise em que a busca foi realizada no período de março de 2022 e as bases de dados utilizadas na busca foram PubMed, SciELO, LILACS, PEDro, CINAHL, EMBASE, ScienceDirect, Scopus, Google Scholar, MEDLINE, the Cochrane Library, Clinical Trials, Web of Science, TRIP, DARE, and ProQuest, sem restrição de idioma e ano de publicação. Para o ensaio clínico randomizado (ECR) duplo cego multicêntrico, com grupo experimental (aplicação de LLLT) e grupo sham (controle), foram incluídas mulheres no período do pós-parto imediato, com dor 4 (segundo END) e presença de trauma mamilar decorrente da amamentação. Após a avaliação inicial, foi realizada a aplicação de LLLT (espectro vermelho e infravermelho) para grupo experimental e de forma placebo para o grupo sham. Foram realizadas três reavaliações (após 30 minutos, 24h e 7 dias). Os dados foram descritos em média, desvio-padrão, números absoluto e relativo. Foi considerado como significativo p<0,05. Resultados: Na revisão, a dor foi avaliada através da escala visual analógica (EVA) e nenhum dos estudos incluídos fez uso de ferramentas validadas para a avaliação das condições das mamas. Todos aplicaram o LLLT com comprimento de onda de 660 nm, embora tenham sido observadas diferenças na potência dos dispositivos, na dose de energia e nos métodos de aplicação. A metanálise apontou uma diferença média de -0,60 pontos (IC 95 : -1,52 a 0,31) nos escores de dor da EVA entre os grupos que receberam LLLT e os grupos controle. Os estudos não apresentaram diferença significativa no alívio da dor entre a LLLT (luz vermelha) e o tratamento controle. No ECR, 1.245 mulheres foram triadas, e 60 mulheres incluídas na pesquisa. Houve redução da dor 30 minutos, 24h e 7 dias após a aplicação da intervenção no grupo experimental, quando comparado com o nível de dor inicial, além de redução da dor no grupo experimental quando comparada entre grupos os níveis de dor 1h, 6h e 12h após aplicação do LLLT. Conclusão: A revisão sistemática dos efeitos do laser de baixa intensidade não revelou resultados significativos na redução da dor associada com o trauma mamilar em mulheres no pós-parto, sugerindo estudos adicionais. O ensaio clínico revelou que, o LLLT se mostrou eficaz para redução do nível de dor associado ao trauma mamilar de mulheres no pós-parto, especificamente após 30 minutos, 1h, 6h e 12h após a aplicação da intervenção,
além dos benefícios se manterem até 7 dias após aplicação.
