Objetivos: O objetivo principal deste estudo é avaliar a importância da triagem universal para infecção congênita por citomegalovírus (cCMV) em recém-nascidos utilizando o PCR em urina, com foco na identificação de casos assintomáticos ao nascimento. Além disso, o estudo avalia a incidência de surdez tardia após quatro anos de monitoramento auditivo nesta população. Métodos: Esta revisão sistemática seguiu as diretrizes do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Uma busca abrangente da literatura foi realizada em quatro bases de dados online: PUBMED, PUBMED PMC, BVS/BIREME e EMBASE, cobrindo publicações até janeiro de 2025. A escala de Newcastle-Ottawa foi utilizada para aferir o risco de viés. Resultados:
A busca na literatura identificou 824 artigos. Após a triagem dos resumos, 22 estudos foram selecionados para revisão do texto completo. Destes, três estudos atenderam aos critérios para inclusão na síntese dos dados. Todos os três estudos são prospectivos, realizaram screening universal para infecção pelo citomegalovírus (CMV) através do PCR de urina e seguiram os pacientes com potencial evocado auditivo evocado do tronco encefálico por pelo menos quatro anos. Um total de 56.892 recém-nascidos foram triados utilizando amostras de urina. Os resultados revelaram uma prevalência de infecção congênita por citomegalovírus de 0,4 (256 dos recém-nascidos testados), sendo 21 (56) dos casos sintomáticos e 79 (200) assintomáticos. Foi observada deficiência auditiva precoce em 22 (11 ) de todos os recém-nascidos, com pelo menos 12 (55 ) casos ocorrendo em recém-nascidos assintomáticos. Além disso, foi identificada deficiência auditiva tardia em 14 (7,5 ) dos recém-nascidos. Adicionalmente, um estudo demosntrou que 11 dos pacientes assintomáticos desenvolveram sequelas neurológicas de longo prazo. Conclusão: A triagem universal para citomegalovírus congênito (cCMV) permite um monitoramento auditivo e neurológico oportuno nas crianças infectadas e assintomáticas, facilitando intervenções precoces que podem reduzir o impacto a longo prazo do cCMV.
