As enteroparasitoses constituem um grande problema de Saúde Pública e estão entre as doenças mais frequentemente encontradas em seres humanos. Dentre elas, se destaca a esquistossomíase mansônica, sendo no Brasil ocasionada pela espécie de trematódeo Schistosoma mansoni. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a investigação deste agente por meio do Exame Parasitológico de Fezes (EPF), mediante uso da técnica parasitológica de Kato-Katz. Apesar de ser amplamente utilizada em programas governamentais, esta técnica possui baixa sensibilidade para o diagnóstico de enteroparasitos, sendo específica à detecção de ovos de S. mansoni. Visando proporcionar avanços nesta modalidade de diagnose, uma pesquisa foi validada recentemente em laboratório fazendo uso do diagnóstico automatizado quantitativo de ovos de S. mansoni, a qual deu origem a um sistema denominado Diagnóstico Automatizado de Parasitos Intestinais – Quantitativo (DAPI-Quant). Este sistema é constituído de: (i) Protocolo parasitológico para coleta, transporte e processamento laboratorial das amostras fecais; (ii) Microscópio personalizado com platina motorizada, tubo óptico e câmera digital; e, (iii) Computador e software específicos à realização da análise de imagens de componentes, dentre parasitos e impurezas fecais. Sendo assim, o atual projeto teve como objetivo principal avaliar de maneira interlaboratorial o sistema DAPI-Quant, e também realizou o telediagnóstico. Para atingir esse propósito, foram coletadas 396 (100 ) amostras fecais de uma população residente no município de Pindobaçu, BA, região endêmica para esquistossomíase mansônica, para processamento em laboratório pelos sistemas DAPI-Quant e DAPI-Quali, e técnica de Kato-Katz, empregada isoladamente à prática do EPF neste município baiano. A análise dos resultados e os laudos foram realizados por telediagnóstico pelo DAPI-Quant e DAPI-Quali. Os resultados diagnósticos demonstraram 139 (35,1 ) casos positivos para infecções parasitárias intestinais, com protozoários representando 122 (87,7 ) ocorrências e helmintos 17 (12,2 ). Destas amostras, 15 foram positivas para S. mansoni pela técnica de Kato-Katz, e 5 pelo sistema DAPI-Quant, que mostrou 100 de especificidade e 33,33 de sensibilidade. Além dos ovos de S. mansoni, o DAPI-Quali foi capaz de detectar mais sete espécies parasitárias intestinais não identificáveis por Kato-Katz, sendo quatro patogênicas e três comensais. Houve correlação estatisticamente significativa entre positividade na técnica Kato-Katz e sexo (p=0.0112), sendo homens os mais afetados, e também por idade (p=0.0285), sendo todos os casos positivos em adultos acima de 18 anos. A maior parte dos colaboradores parasitados apresentou monoparasitismo (98/70,5 ), e um menor número (41/29,5 ) poliparasitismo por meio de uma elevada associação parasitária entre Entamoeba coli e Endolimax nana (n=17). Crianças e adolescentes (<18 anos) apresentaram menos casos de infecções enteroparasitárias (n=25), mesmo assim, dentre elas 8 (32 ) manifestaram poliparasitismo com maior ocorrência para E. coli, além de 9 (36 ) casos positivos para Giardia duodenalis. Este trabalho constituiu o primeiro inquérito epidemiológico de Pindobaçu, BA, a utilizar um sistema de diagnóstico automatizado e telediagnóstico, demonstrando que a região possui significativa positividade para protozoários intestinais, além de S. mansoni e outras duas espécies patogênicas de helmintos, informações estas que podem ser utilizadas para implementação de novas políticas públicas do município focadas em prevenção e controle das enteroparasitoses.
