Qualificações e Defesas

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AVALIAÇÃO DAS COMPLICAÇÕES NEONATAIS, SECUNDÁRIAS A HIPERTENSÃO NA GESTAÇÃO, EM RECÉM-NASCIDOS DE MUITO BAIXO PESO.

Candidato(a): Jefferson Viana Dall'Antonia Orientador(a): Sergio Tadeu Martins Marba
Mestrado em Saúde da Criança e do Adolescente
Apresentação de Defesa Data: 10/06/2024, 14:00 hrs. Local: UNICAMP - CAISM - SALA DE INFORMÁTICA DO CAISM
Banca avaliadora
Titulares
Sergio Tadeu Martins Marba - Presidente
Maria Augusta Bento Cicaroni Gibelli
Monica Aparecida Pessoto
Suplentes
Roseli Calil - Universidade Estadual de Campinas
Maria Regina Bentlin - Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho - Botucatu

Resumo


Introdução: a hipertensão arterial é uma doença comum e grave que pode acometer a gestante e que pode determinar elevada incidência de complicações e óbito materno e/ou fetal. O recém-nascido de mãe com hipertensão pode sofrer de restrição do crescimento intrauterino, baixo peso ao nascer, ser prematuro e ter consequências no período neonatal. Objetivo: Avaliar as taxas de mortalidade e complicações neonatais, segundo o peso de nascimento, peso na alta hospitalar e hipertensão na gestação. Material e Métodos: foi realizado um estudo de coorte retrospectivo do banco de dados da Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais em 1.219 recém-nascidos de muito baixo peso (entre 401 a 1.499 gramas, nascidos no Hospital da Mulher - CAISM/UNICAMP em um período de 14 anos (2006-2019). Os recém-nascidos foram avaliados em 6 subgrupos: RNs com peso de nascimento <P10 e ≥P10, RNs com peso na alta hospitalar <P10 e ≥P10, e RNs de mães com e sem hipertensão na gestação. As variáveis dependentes neonatais foram as complicações neonatais, divididas em 3 grupos: mortalidade hospitalar, complicações relacionadas ao peso de nascimento e complicações relacionadas ao peso na alta hospitalar. As variáveis maternas e neonatais foram usadas para caracterização da amostra. Na análise estatística foram calculadas: médias e desvios-padrão ou medianas e intervalos interquartis das variáveis contínuas; as comparações entre os grupos foram feitas pelo teste T de Student ou de Mann-Whitney, respectivamente, conforme a distribuição da amostra. Para as variáveis categóricas foram aplicados o teste de Qui Quadrado ou teste Exato de Fisher. Os Odds-ratio foram calculados usando os RNs das mães normotensas como referência. Foram construídos modelos de regressão logística multivariável utilizando procedimento de seleção de variáveis com co-variáveis de ajuste. Para análise foi utilizado o pacote estatístico Statistical Package for Social Sciences – SPSS – versão 20.0. O nível de significância aceito será de 5 . Nesta pesquisa foram cumpridos os preceitos éticos da Resolução 466 de 2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) e foi solicitado a dispensa do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.



Evolução estrutural e funcional naso-maxilar, em longo prazo, de crianças respiradoras bucais após a expansão rápida da maxila.

Candidato(a): Raquel Harumi Uejima Satto Sakai Orientador(a): Jose Dirceu Ribeiro
Doutorado em Saúde da Criança e do Adolescente Coorientador(a): Eulalia Sakano
Apresentação de Defesa Data: 12/06/2024, 08:30 hrs. Local: ANFITEATRO DA POS GRADUACAO
Banca avaliadora
Titulares
Jose Dirceu Ribeiro - Presidente
Erton Massamitsu Miyazawa- FACULDADE ILAPEO
Aline Cristina Gonçalves- Faculdade de Ciências Médicas - Universidade Estadual de Campinas
Edilson Zancanella- Faculdade de Ciências Médicas UNICAMP
Rogério Heládio Lopes Motta- Faculdade São Leopoldo Mandic
Suplentes
Camila Isabel Santos Schivinski - Universidade do Estado de Santa Catarina
Maria Fernanda Bagarollo
João Batista César Neto - Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo

Resumo


Introdução: A atresia maxilar com palato profundo é comum em respiradores bucais (RB), corrigida pela expansão rápida da maxila (ERM). Este estudo avaliou os efeitos da ERM na patência nasal e nas dimensões naso-maxilares em oito anos de acompanhamento. Métodos: Vinte e oito RB, com seis a treze anos de idade, utilizaram o aparelho Hyrax. Foram realizados de exames de rinomanometria computadorizada anterior ativa (RC) e rinometria acústica (RA) antes (T1), 6 meses (T2), 10 meses (T3), 14 meses (T4), 18 meses (T6) e oito anos após a realização da ERM. Tomografias computadorizadas nasais e maxilar (TC) em RB foram realizadas em T1, T2 e T6. Indivíduos com e sem rinite alérgica foram comparados pelo Teste Exato de Fisher para variáveis categóricas e pelo Teste de Mann-Whitney para variáveis numéricas. A evolução temporal foi avaliada pelo método das Equações de Estimação Generalizada (GEE). Resultados: Houve diminuição da resistência inspiratória, com estabilidade da melhora da patência nasal, no acompanhamento de oito anos após a ERM (p<0,05). A análise das medidas lineares nasais realizadas em TC, não mostrou homogeneidade ao longo do tempo, especialmente em crianças com rinite alérgica. Conclusão: Em crianças e adolescentes RB, a ERM promoveu alargamento da estrutura maxilar posterior e evidenciou melhora na respiração bucal em longo prazo. Em contrapartida, as medidas lineares nasais não foram robustas para confirmarem o alargamento nasal nas regiões de cornetos inferiores e médios, em indivíduos com rinite alérgica. A presença de rinite alérgica mostrou deterioração ao longo do tempo nas avaliações comparativas.



Significados emocionais de adolescentes atribuídos às relações familiares, sexualidade e o acesso a serviços de atenção primária à saúde durante consultas de pré-natal: um estudo clínico-qualitativo. SIGNIFICADOS EMOCIONAIS DE ADOLESCENTES ATRIBUÍDOS ÀS RELAÇÕES FAMILIARES, SEXUALIDADE E O ACESSO A SERVIÇOS DE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DURANTE CONSULTAS DE PRÉ-NATAL: UM ESTUDO CLÍNICO-QUALITATIVO.

Candidato(a): Paula Elias Ortolan Orientador(a): Egberto Ribeiro Turato
Doutorado em Tocoginecologia Coorientador(a): Diama Bhadra Andrade Peixoto Do Vale
Apresentação de Defesa Data: 13/06/2024, 08:30 hrs. Local: Anfiteatro Kazue Panetta Caism
Banca avaliadora
Titulares
Egberto Ribeiro Turato - Presidente
Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP- Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP
Avelino Luiz Rodrigues- Universidade de São Paulo
Joao Luiz De Carvalho Pinto E Silva
Daniele Pompei Sacardo
Silvia Nogueira Cordeiro- FCM-UNICAMP
Suplentes
Amilton Dos Santos Junior
Vera Engler Cury - PUC
Maria José Martins Duarte Osis - Faculdade de Medicina de Jundiaí

Resumo


Introdução:O acesso a serviços de saúde materna adaptados às necessidades de assistência às adolescentes grávidas, é fundamental para aprimorar os cuidados e a adesão deste grupo vulnerável. Conhecer os aspectos simbólicos da relação profissional-paciente, a percepção das adolescentes sobre suas relações familiares, amorosas/sexualidade e como essa percepção interfere no acesso aos serviços de pré-natal é fundamental para aprimorar a assistência. Objetivo: Explorar e interpretar os significados emocionais atribuídos por adolescentes grávidas às orientações sobre relações familiares e amorosas/sexualidade e como essa percepção interfere no acesso de serviços de pré-natal da assistência pública de saúde. Método: Estudo clínico-qualitativo, com entrevistas semi-dirigidas de questões abertas em profundidade, transcritas na íntegra. A amostra foi fechada pelo critério de saturação de informações. As entrevistas foram analisadas através do Seven Steps. Resultados: Foram entrevistadas 10 adolescentes grávidas de 15 a 19 anos. Da análise emergiram seis categorias: 1) ‘Eles ficaram surpresos. Eles não sabiam se era verdade. Então, eu disse, eu estou grávida, eu vou cuidar. Quem não acreditava acreditou’: barreiras no acesso aos serviços de saúde; 2) ‘Todo mundo ficou feliz, todo mundo me ajudou’: a cumplicidade nos relacionamentos familiares; 3) Experiências de pertencimento psicológico: o fenômeno da recorrência da gravidez precoce na família; 4) ‘Minha mãe disse que eu não faria mais isso’: referência materna sobre sexualidade e relacionamentos; 5) ‘Não me sinto confortável para conversar’: (não) estabelecer vínculo com a equipe clínica e 6) ‘Agora é tudo para mim’: um novo lugar emocional diante da consulta. Conclusões: Alguns fatores psicológicos constituem barreiras para o acesso aos serviços de saúde. As conclusões do estudo compreendem a importância manejar assuntos relacionados aos relacionamentos familiares e amorosos durante as consultas de pré-natal e com adolescentes antes da gravidez. A pesquisa qualitativa amplia a estruturação do manejo dessa demanda para empoderar as adolescentes sobre as escolhas de vida e normalizar a comunicação entre adolescentes, família e equipe.



Efeitos da Curcumina e Baicalina na Supressão de Crises Epilépticas: Um Estudos em Zebrafish como Modelo de Crises Induzidas por PTZ

Candidato(a): Lais do Nascimento Cintra Orientador(a): Claudia Vianna Maurer Morelli
Doutorado em Ciências Médicas
Apresentação de Defesa Data: 14/06/2024, 13:30 hrs. Local: Anfiteatro - Pós-graduação - FCM
Banca avaliadora
Titulares
Claudia Vianna Maurer Morelli - Presidente
Angelo Luis Stapassoli Piato- Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Monica Barbosa De Melo
Ana Lucia Brunialti Godard- ICB/UFMG
Andre Almeida Schenka
Suplentes
Marília Gabriella Alves Goulart Pereira
Danillo Pinhal - Instituto de Biociências da UNESP - Botucatu
Brunno Machado de Campos - Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP
Stephen Hyslop

Resumo


A investigação de compostos naturais com efeitos neuroprotetores é um avanço nas terapias para condições neurológicas, incluindo a epilepsia. A Curcuma longa tem um alto efeito anti-inflamatório, pois reduz a produção de histamina que induz a inflamação, e aumenta o hormônio anti-inflamatório adrenal natural (cortisol), além de melhorar a circulação eliminando toxinas. A curcumina, seu principal constituinte ativo, inibe a produção de várias citocinas pró-inflamatórias que são reguladas positivamente na epilepsia. A baicalina (derivada de Scutellaria baicalensis) é amplamente utilizada como tratamento fitoterápico em várias doenças inflamatórias na medicina tradicional chinesa, devido suas várias propriedades anti-inflamatórias. Apesar do investimento em terapias e procedimentos para melhorar a qualidade de vida dos pacientes, os mecanismos moleculares que permeiam as crises epilépticas ainda precisam de maiores esclarecimentos. Nesse contexto, esse projeto investigou os efeitos destes compostos na supressão da geração das crises epilépticas induzidas pelo agente químico convulsivante pentilenotetrazol no modelo zebrafish, avaliando o comportamento (locomoção e latência) e atividade neuronal através de imagem de cálcio. Também foi avaliado seus efeitos no contexto molecular. Em conjunto, nossos dados fornecem evidências que pode-se observar os efeitos neuroprotetores dos compostos dependendo da concentração usada, bem como a técnica a ser avaliada.



“Esofagogastroduodenoscopias e Colonoscopias pelo Sistema Único de Saúde e seu impacto nos Tumores Esofágicos, Gástricos e Colorretais”

Candidato(a): Marilisa Ferruda Andreoli Risso Orientador(a): Nelson Adami Andreollo
Doutorado em Ciências da Cirurgia
Apresentação de Defesa Data: 17/06/2024, 09:00 hrs. Local: Anfiteatro do Gastrocentro
Banca avaliadora
Titulares
Nelson Adami Andreollo - Presidente
José Luis Braga de Aquino- Pontifícia Universidade Católica de Campinas
Carlos Augusto Real Martinez
Maxwel Capsy Boga Ribeiro- Universidade Estadual de Campinas
Simone Reges Perales
Suplentes
Gabriel de Gabriel Taffarello Dorighello - Universidade Estadual de Campinas
José Gonzaga Teixeira de Camargo - PUC - Pontifícia Universidade Católica de Campinas
Ciro Garcia Montes
Elcio Shiyoiti Hirano

Resumo


Exames endoscópicos como a esofagogastroduodenoscopia (EGDA) e colonoscopia (COL) são ferramentas de referência para doenças do trato gastrointestinal alto e baixo. Estes exames, permitem ao médico a verificação detalhada das mucosas, bem como realizar a coleta de material biológico para exames anatomopatológicos e, em muitos casos, realizar procedimentos de tratamento endoscópico. Possibilitam ainda, o diagnóstico precoce de doenças como o câncer de esôfago, estômago e intestino, doenças que estão entre as mais recorrentes causas de mortalidade no Brasil e no mundo. Dados do perfil demográfico brasileiro fornecido pelo Instituo Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE inferem u