Resumo
O ceratocone é uma ectasia corneana cujos mecanismos fisiopatológicos, incluindo as alterações biomoleculares e as influências genéticas, ainda são pouco compreendidos. Estudos recentes mostraram níveis alterados de citocinas, aumento da atividade de proteinases e outros possíveis mediadores no filme lacrimal e no tecido corneano, evidenciando um possível envolvimento das vias inflamatórias na fisiopatologia do ceratocone.
Objetivo: O presente estudo observacional pretende caracterizar o proteoma lacrimal de pacientes com ceratocone e compará-lo a um grupo controle, reportando possíveis marcadores da doença no filme lacrimal.
Métodos: foram selecionados 23 pacientes com ceratocone, em seguimento no Ambulatório de Córnea e Doenças Externas do Hospital de Clínicas da UNICAMP. Para o grupo controle, foram selecionados 17 participantes pareados por sexo e idade. Todos os sujeitos da pesquisa foram avaliados com tomografia corneana (Pentacam). Foram coletadas amostras do filme lacrimal, enviadas para avaliação proteômica por espectrometria de massas realizada no Laboratório Nacional de Biociências (LNBio). Após a quantificação, foram realizadas análises estatísticas uni- e multivariadas.
Resultados: foram identificadas e quantificadas 353 proteínas, das quais 25 apresentaram diferenças estatísticas na análise univariada (teste t) e 19 foram selecionadas na análise multivariada (PLS-DA). Houve concordância de 7 proteínas identificadas tanto na análise uni- quanto multivariada: proteína 2 semelhante à quitinase-3, prosaposina, proteína 16 homóloga do grânulo zimogênico B, procolágeno-lisina,2-oxoglutarato 5-dioxigenase 1, membro 1 da família 1D da secretoglobina, albumina sérica, região V-I da cadeia kappa das imunoglobulinas. Ao total, 37 proteínas apresentaram variação estatisticamente significativa entre os grupos ceratocone e controle.
Conclusão: a análise proteômica demonstrou proteínas expressas diferencialmente no filme lacrimal de portadores de ceratocone. Reportamos o perfil proteômico encontrado, contendo potenciais biomarcadores que podem ajudar a entender a fisiopatologia da doença.
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